クリニックのご案内
自由診療のご案内
当クリニックでは、保険診療に加えて、患者さんのご希望に応じた自由診療（自費診療）を承っております。自由診療は健康保険が適用されないため、費用は全額自己負担となります。
それぞれの方の状態に応じた治療をご提案いたしますので、内容や料金など詳しいことは、診察の際にお気軽にお尋ねください。
【共通のご案内】
下記メニューはすべて自由診療（自費）で、健康保険は適用されません。料金はすべて税込表示です。初診料・再診料の扱いはメニューにより異なります。当クリニックに定期通院中の方は、初診・再診料等について別途ご相談ください。
ご予約について
事前のご予約は不要です。診療時間内に受付までお申し出ください。（混雑状況により、お待ちいただく場合があります。）
【受診の流れ】
はじめて自由診療を受けられる方の、おおまかな流れです。
- 1ご予約・受診
- 2診察・ご相談
- 3血液検査必要に応じて
- 4お薬の処方
- 5定期フォロー2～3か月ごと 等
【抜け毛・薄毛診療（男性限定）】
男性の抜け毛・薄毛（男性型脱毛症：AGA）に対して、国内で承認された内服薬をご提案します。
初診料 1,100円／再診料はいただきません（税込）
| フィナステリド 1箱（1mg、28錠） | 6,000円 |
| ザガーロ 1箱（0.5mg、30カプセル） | 11,000円 |
| デュタステリド 1箱（0.5mg、30錠） | 5,500円 |
当クリニックに定期通院中の方は、別途ご相談ください。
治療を受けられない方・主な注意
- 女性・未成年の方は使用できません。とくに妊娠中・妊娠の可能性のある女性は、割れた錠剤・カプセルにも触れないようご注意ください。
- これらの薬剤は前立腺がんの腫瘍マーカー（PSA）値を低下させることがあります。PSA検査を受ける際は、服用中である旨を必ずお申し出ください。
- 服用中および服用終了後の一定期間は献血ができません（フィナステリド：最終服用後1か月間、デュタステリド・ザガーロ：最終服用後6か月間が目安です）。
- 主な副作用として、性機能に関する症状、肝機能の異常などが報告されています。気になる症状があればご相談ください。
【ED診療（男性機能回復）】
作用時間が長く、食事の影響を受けにくいとされるタダラフィルをご提供します。
初診料 1,100円／再診料はいただきません（税込）
| タダラフィル 1箱（10mg、20錠） | 16,500円 |
タダラフィルは、ED治療薬として世界的に広く用いられているシアリスのジェネリック医薬品です。作用時間が長い（約36時間とされます）こと、食事の影響を受けにくいことが特徴です。
治療を受けられない方・主な注意
- 狭心症などで硝酸剤（ニトログリセリン等）・一酸化窒素（NO）供与剤を使用中の方は使用できません（併用により血圧が過度に低下する危険があります）。
- 狭心症、重症の不整脈、コントロールの良くない高血圧のある方は使用できません。
- 主な副作用として、頭痛・顔のほてり・鼻づまり・消化不良・動悸などが報告されています。
【ニンニク注射・点滴】
疲労回復などを目的に、ニンニク注射や各種点滴をご用意しています。
初診料 1,100円／再診料はいただきません（税込）
| ニンニク注射 | 1,500円 |
| 疲労回復点滴 | 3,500円 |
| 二日酔い点滴 | 3,500円 |
当クリニックに定期通院中の方は、別途ご相談ください。
主な配合成分
- ニンニク注射：アリナミンF（ビタミンB1）、アスコルビン酸（ビタミンC）
- 疲労回復点滴：ニンニク注射の成分に加えて、グルタチオン、グリチルリチン製剤
- 二日酔い点滴：アリナミンF（ビタミンB1）、グルタチオン、グリチルリチン製剤、クリストファン（L-システイン、ビタミンC）
上記点滴は、生理食塩水100mL または 乳酸リンゲル液200mL をベースに、ご希望に合わせて上記の薬剤を混合して行います。
主な注意
- 注射部位の痛みや違和感、まれにアレルギー症状が生じる場合があります。
- ごくまれに、血圧の低下・胸の苦しさ・呼吸困難などが生じることがあります。
- 注射中に、血管に沿った痛みを感じることがあります。
- まれに、むくみ、血圧の上昇、体のだるさなどが生じることがあります。
- 漢方薬や血圧のお薬を服用中の方は、必ずお申し出ください。
【肥満外来】
糖尿病診療に長く携わってきた副院長が、これまでの経験をふまえて、体重管理のお手伝いをいたします。内服薬（リベルサス）または注射薬（マンジャロ）を用います。
対象となる方
2型糖尿病のない方で、高血圧・脂質異常症（高脂血症）・心疾患などを有する肥満症の方を対象とします。
安全に治療を続けていただくために
薬剤の副作用として、急性膵炎や低血糖など軽視できないリスクがあります。安全に治療を継続するため、2～3か月に1回程度の受診と血液検査が必須です。
| 初診料＋血液検査 | 6,000円 |
| 再診料＋血液検査 | 5,000円 |
| マンジャロ 2.5mg 2本セット（初診時） | 5,000円 |
| マンジャロ 2.5mg 2本セット×2（再診時） | 11,000円 |
| マンジャロ 5mg 2本セット×2（再診時） | 22,000円 |
| マンジャロ 7.5mg 2本セット×2（再診時） | 33,000円 |
効果や副作用に注意しながら、少量から開始します。
| リベルサス 1箱（3mg、30錠） | 9,500円 |
| リベルサス 1箱（7mg、30錠） | 16,000円 |
初診時は3mgから開始し、効果や副作用をみながら増量します。
重要：自由診療・適応外使用に関する注意事項
当クリニックの肥満外来（マンジャロ・リベルサス等）は、保険適用外の自由診療です。マンジャロ（一般名：チルゼパチド）・リベルサス（一般名：セマグルチド）は、国内では「2型糖尿病」の治療薬として承認されており、体重管理（減量）目的での使用は適応外使用にあたります。
- 国内の承認医薬品の有無：体重管理（減量）の目的では、これらの薬剤は国内承認されていません。
- 入手経路：当院で使用する薬剤は、国内の正規流通を通じて医師の判断により入手しています（個人輸入ではありません）。
- 医薬品副作用被害救済制度：適応外使用により万一重篤な健康被害が生じても、公的な救済制度の対象外となる可能性があります。
- 主な副作用：吐き気・食欲低下・便秘・下痢・腹部の不快感など。まれに急性膵炎・低血糖等。強い腹痛や嘔吐が続く、意識が遠のくなどの場合は、自己判断で継続せず速やかにご相談ください。
治療の適否は、医師の診察により慎重に判断いたします。